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作者：应明军;袁敏;赖志良;吕志灵;赖一鸣;李超;周晶晶;何桂平;祝卫芳;
单位：浙江省建德市第一人民医院康复科;浙江省建德市第一人民医院针灸科;浙江省建德市第一人民医院高压氧科;
摘要：目的：观察经筋结点恢刺法对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的影响。方法：将80例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为观察组（40例，脱落1例）和对照组（40例，剔除1例）。对照组给予常规药物、基础康复训练及高压氧治疗，观察组在对照组治疗基础上，加用经筋结点恢刺法治疗，主要选取患侧上肢手三阴、三阳经循行部位的经筋结点，每日1次，每周5次，共治疗4周。观察两组患者治疗前后患肢疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、水肿程度评分、改良Barthel指数（MBI）评分、Fugl-Meyer运动功能评估量表（FMA）评分和表面肌电图（sEMG）积分肌电值（i EMG），并于治疗后及治疗后2个月随访评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者患肢疼痛VAS评分、水肿程度评分均较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者MBI评分、FMA评分均较治疗前升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌i EMG均较治疗前增加（P<0.05），且观察组大于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组总有效率为92.3%(36/39)，高于对照组的74.4%(29/39,P<0.05)；随访时，观察组总有效率为97.4%(38/39)，高于对照组的82.1%(32/39,P<0.05)。结论：经筋结点恢刺法治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期可改善患者上肢疼痛、肿胀、痉挛等症状及运动功能，提高日常生活能力。
关键词：脑卒中;;肩手综合征;;恢刺法;;高压氧治疗;;经筋结点;;随机对照试验
基金资助：浙江省杭州市科技发展计划项目：20220919Y148;; 浙江省中医药科技计划项目：2024ZL856
