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作者：李相良;张于泓;金海鹏;高玲;庄璇;王永;纪幼红;
单位：厦门市中医院康复科;福建中医药大学针灸推拿学院;厦门市殿前街道社区卫生服务中心;
摘要：目的：观察电针耳穴治疗脑卒中后咽期吞咽障碍的临床疗效。方法：将82例脑卒中后咽期吞咽障碍患者随机分为电针耳穴组（41例）和吞咽电刺激组（41例，脱落1例）。电针耳穴组予电针耳穴治疗，穴取心、咽喉，连接电子针疗仪，选择疏密波，频率2 Hz/10 Hz，留针30 min。吞咽电刺激组予吞咽电刺激治疗，每次30 min。两组均每日治疗1次，共治疗4周。观察两组患者治疗前后中文版功能性经口摄食量表（FOIS）分级，视频透视吞咽检查下舌喉复合体位移、咽腔收缩率（PCR）及咽启动延迟时间（PDT），并评定两组的临床疗效。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后FOIS分级改善（P<0.01），舌骨及甲状软骨向前、向上位移幅度增大(P<0.05),PCR、PDT降低(P<0.05)；治疗后，电针耳穴组患者FOIS分级优于吞咽电刺激组(P<0.01)，舌骨及甲状软骨向上位移幅度大于吞咽电刺激组（P<0.05）,PCR、PDT低于吞咽电刺激组（P<0.05）。电针耳穴组总有效率为85.4%(35/41)，高于吞咽电刺激组的62.5%(25/40,P<0.05)。结论：电针耳穴能有效触发咽启动，改善脑卒中后咽期吞咽障碍。
关键词：脑卒中后吞咽障碍;;咽期;;电针;;耳穴;;随机对照试验
基金资助：厦门市医疗卫生指导性项目：3502Z20224ZD1163
