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作者：陈水龄;茹姝婷;周婉瑜;孙武;陶方方;史航;李越虹;褚利群;
单位：中国中医科学院西苑医院眼科;
摘要：目的：观察直刺眼外肌附着点治疗后天性眼外肌麻痹的临床疗效。方法：收集13例后天性眼外肌麻痹患者，采用直刺眼外肌（麻痹肌）附着点治疗。首先患者患眼结膜囊内滴表面麻醉剂（盐酸丙美卡因滴眼液），每次0.2 mL，每10 min一次，共3次。第3次滴完即刻针刺。选用0.25 mm×25 mm一次性无菌针灸针，以麻痹眼外肌的角膜缘外附着点为进针点，针尖与眼外肌呈10°～15°角，进针深度为0.3～0.5 mm，以针尖作为支点，推动眼球向该眼肌正常运动的方向运动30～50次，以出现眼球酸胀感为度，不留针。针刺后患眼滴左氧氟沙星滴眼液1次（0.2 mL）。每周治疗2次，若患者复视消失则结束治疗。分别于治疗前后观察患者复视情况及同视机圆周度。结果：经过7～24(15.46±5.56)次直刺眼外肌附着点治疗后，13例患者复视症状均消失，眼位回正，同视机圆周度[（4.04±0.82）°]较治疗前[（19.38±3.98）°]降低（P<0.05）。结论：直刺眼外肌附着点治疗可改善后天性眼外肌麻痹患者复视情况及眼肌功能。
关键词：后天性眼外肌麻痹;;针刺;;眼外肌附着点;;直接刺激
基金资助：中国中医科学院科技创新工程项目：CI2021A03513
