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作者：胡莹;刘伦皓;徐梦娇;刘莉;曾亚莉;袁风顺;何芳;刘小锦;卓玛拉措;
单位：四川省疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解四川省50岁及以上男性非婚异性性行为人群的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况、风险行为模式及影响因素。方法 基于2019-2024年四川省50岁及以上男性非婚异性性行为人群艾滋病监测哨点，采用连续横断面调查方法，通过问卷调查和血清学检测收集社会人口学、行为学信息及HIV和梅毒感染情况。使用χ~2检验、趋势分析和多因素logistic回归分析HIV感染的影响因素。结果 调查49 838人，60岁及以上年龄段占68.37%，初中及以下文化程度占91.90%;HIV抗体总阳性率为0.52%,2019-2024呈下降趋势（趋势χ~2=12.678,P<0.05）；艾滋病知识知晓率上升至88.16%，安全套使用率低：配偶/固定性伴性行为坚持使用率5.22%，商业异性性行为坚持使用率24.96%，临时性行为坚持使用率23.34%；多因素分析显示：梅毒阳性[调整后比值比（a OR）=4.87]、独居（a OR=3.12）、非在婚（a OR=2.12）、商业性行为未用安全套（a OR=1.89）是HIV感染独立危险因素，高中及以上文化程度为保护因素（a OR=0.52）。结论 四川省50岁及以上男性非婚异性性行为人群HIV感染率呈下降趋势，存在“知行分离”现象，需针对独居、低文化程度人群开发适老化干预工具，优化检测服务，并加强梅毒协同防控。
关键词：人类免疫缺陷病毒;;非婚异性性行为人群;;哨点监测
