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作者：庞华荣;陆秋平;黄章模;杨解军;谢清云;张碧茹;
单位：南方医科大学第八附属医院耳鼻咽喉头颈外科;顺德区伦教医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的:探讨IgG4相关疾病(IgG4-related diseases, IgG4-RD)合并腮腺中分化腺鳞状细胞癌的临床表现、IgG4-RD及腮腺恶性肿瘤的诊断标准、治疗方案以及细针穿刺在疾病诊断中的应用，减少临床误诊漏诊。方法:回顾分析我科2024年3月收治的1例IgG4-RD合并腮腺中分化腺鳞状细胞癌患者的病例资料，通过分析临床特点、影像学表现、术前穿刺及术后病理学特点等，并复习两者相关文献进行分析总结。结果:该老年男性患者，因右侧耳前腮腺区肿物3个月余入院。通过临床检查、影像学检查、实验室检查及术前穿刺活检，考虑诊断为右侧腮腺中分化腺鳞状细胞癌合并IgG4相关疾病，术前亦考虑IgG4相关疾病未累及其他器官，故术前、术后均未予全身激素综合治疗，本病例患者经手术+术后放疗后，随访发现患者无论是腮腺肿瘤亦或是IgG4相关疾病均未见复发。结论:IgG4-RD合并中分化腺鳞状细胞癌为临床罕见疾病，两者均缺乏典型的临床表现及特异的影像学特征，术前多不能明确诊断，病理学检查在疾病的诊断中具有重要意义，而细针穿刺在疾病的诊断中价值有限，需引起临床医生的重视；另对于合并两种疾病的患者，应个体化制定方案。
关键词：头颈肿瘤;;腮腺中分化腺鳞状细胞癌;;IgG4相关疾病;;诊断
