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作者：赵璟晶;马孝宝;张勤;沈佳丽;汪玮;王璐;金玉莲;杨军;陈建勇;
单位：宁夏回族自治区第五人民医院耳鼻喉科;上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的:研究不同头位偏斜角度下的主观视觉垂直线(subjective visual vertical, SVV)和主观视觉水平线(subjective visual horizontal, SVH)测试在前庭神经炎(vestibular neuritis, VN)诊断中的临床价值，为精细化评估VN患者的耳石器功能提供临床参考。方法:回顾性分析2024年1-12月上海交通大学医学院附属新华医院听力障碍及眩晕诊治中心确诊的VN患者共计40例，健康成年人31例作为对照组。所有患者均进行计算机辅助下的直立头位0°(0°)、左头位偏斜45°(L45°)、右头位偏斜45°(R45°)3个不同头位偏斜角度下的SVV/SVH测试，获得其偏差值，并与健康对照组对比，并进行统计学分析。结果:(1)与正常对照组比较，VN患者SVV/SVH在0°、L45°与R45°偏斜角度下的异常率差异均有统计学意义(P<0.05),其中0°异常率最高；(2)VN患者患侧SVV/SVH异常率均显著高于健侧(P<0.05);(3)VN患者与健康对照组SVV不同头位偏斜角度的绝对值差异均有统计学意义(P<0.05),VN患者与健康对照组SVH在头位0°及L45°的绝对值均差异有统计学意义(P<0.05),R45°绝对值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SVV/SVH测试是评估VN患者椭圆囊功能的重要检查方法，具有高度敏感性，可快速判断受损侧别及程度，其中直立头位0°对诊断帮助最大，推荐作为常规检查头位，此项检查可作为VN患者椭圆囊功能精细化评估的重要方法。
关键词：前庭神经炎;;椭圆囊;;主观视觉垂直线;;主观视觉水平线;;精细化评估
基金资助：国家自然科学基金重点项目(No:82230035);国家自然科学基金面上项目(No:82271179);; 位听神经功能障碍性疾病立体防控体系及关键技术研究项目(No:2024YFC2511100)
