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海洋地质前沿2026年第02期:迷走神经副神经节瘤误诊原因分析

来源:期刊VIP网 时间:


作者:李坤;申卫东;

单位:中国人民解放军医学院解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科;

摘要:目的:归纳典型头颈部迷走神经副节瘤(vagal paraganglioma, VP)临床鉴别要点,分析误诊原因,为早期诊断提供依据。方法:回顾性分析2009年1月至2024年12月就诊于解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科的21例VP患者临床资料,其中男9例,女12例;年龄18~62岁。术前所有患者均接受头部增强CT及MRI检查,其中13例行喉镜检查,16例行颈动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA),并据此分析误诊原因。结果:21例患者均经影像学检查、术中证实及术后病理确诊为VP,其中13例存在术前误诊,误诊率为61.9%。结论:VP起病隐匿、误诊率高。头部增强CT、MRI是诊断VP的主要检查手段;颅神经检测有助于提示肿瘤来源;三维重建DSA可进行多角度观察。

关键词:迷走神经副神经节瘤;;影像学检查;;鉴别诊断