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作者：赵若兵;赵丽;
单位：北京体育大学运动人体科学学院;北京体育大学北京市运动机能评定与技术分析重点实验室;
摘要：目的：系统评价不同运动模式、强度与持续时间对脂质代谢的差异化影响，阐明运动介导脂质代谢改善的分子机制，并探讨其与体重管理的协同效应，为制定精准化运动处方提供循证依据。方法：检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Ovid、Web of Science和中国期刊全文数据库（CNKI）自建库至2025年10月公开发表的与运动改善脂质代谢相关的中英文文献，并对检索结果进行筛选、资料提取以及系统综述。结果：共纳入符合入选标准的17篇研究文献，825例患者/受试者。系统综述结果显示，有氧运动10周即可显著提升高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平，24周及以上的高强度训练可进一步降低总胆固醇（total cholesterol,TC）和低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平；高强度抗阻运动可有效降低TC和LDL-C水平，而低强度持续6个月以上抗阻运动则有助于提升HDL-C和降低甘油三酯（triglycerides,TG）水平；联合运动整合两者优势，通过协同机制在代谢高危人群中实现血脂的全面改善。此外，运动介导的脂质代谢改善与体重管理通过内在分子机制互为增益，一方面，运动直接驱动减脂增肌改善脂质代谢，另一方面，运动介导的脂质代谢改善本身有益于体重管理。结论：建立了运动干预脂质代谢的三维参数模型，提出分层运动处方的制定原则。有氧、抗阻及联合运动均可在一定程度上调节脂质代谢，其效果与运动强度、运动频率及干预时长密切相关，并因个体基础代谢状态不同而存在显著差异。临床实践中基于个体血脂谱特征、健康目标及运动耐受性制定分层运动处方，有助于优化血脂管理与体重控制的协同效益。
关键词：运动;;脂质代谢;;体重管理;;系统综述
基金资助：国家重点研发计划“主动健康和人口老龄化科技应对”重点专项“运动促进健康复杂性科学机理的研究”（项目编号：2022YFC3600201）
