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作者：孙千惠;程孟祺;段桦;陈赐慧;
单位：浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院);
摘要：认为“浊害清和”理论契合现代医学中肿瘤微环境失稳的病机特征，形成浊邪化膏、结瘀、热变、郁闭（即富脂微环境、高凝、炎性微环境及缺氧微环境）的核心病机演变过程。“黜浊”之法成为截断肿瘤转向恶性预后的核心要义，提出中气失序、浊邪化膏始酿痰浊，多以运中健脾之法利痰浊，改善肿瘤治疗耐药；血脉凝滞、浊邪结瘀促生瘀浊，故以活血调营之法散瘀浊，抑制新生血管生成和血行转移；虚火上浮、热燔浊邪终致毒浊，治以养阴解毒之法清毒浊，降低炎症反应并增强机体免疫功能；木失条达、浊邪滞缓化为郁浊，应以舒达肝木之法泄郁浊，抑制肿瘤生长发展。结合不同病势进行加减配伍，旨在靶向调控肿瘤微环境，延缓肿瘤恶性演进，冀以为肿瘤病证的精准辨治提供指导。
关键词：恶性肿瘤;;微环境;;浊害清和;;微观辨治
基金资助：国家自然科学基金（81904101）;; 中华中医药学会雏鹰计划中医临床青年人才研修项目（SCAN0004）
