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作者：袁明;杨帆;邹楠;贾贵红;马红帆;吴晓宇;钟晨;侯建忠;袁今奇;
单位：石河子大学第一附属医院;石河子市人民医院;
摘要：目的 观察鹿蓉三草汤加减对分化型甲状腺癌术后患者生活质量及免疫功能的影响。方法 将328例接受甲状腺癌手术的患者随机分为对照组和试验组，每组164例。术后次日开始两组患者均口服左甲状腺素钠片口服，试验组加服鹿蓉三草汤加减，每日1剂。两组共治疗3个月，于治疗前后采用中文版欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表C30(EORTC QLQ-C30)进行生活质量评价（包括躯体、角色、认知、情绪和社会5个功能领域和整体生活质量评分）；检测细胞免疫相关指标（CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T、CD4~+T/CD8~+T）和体液免疫相关指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]；对中医症状（包括咽部异物感/颈部不适感、烦躁易怒、倦怠乏力）进行评分，治疗后比较中医证候疗效。治疗前后进行心电图、血常规、肝功能、肾功能检查，评价安全性。结果 与本组治疗前比较，两组患者治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及整体生活质量评分均升高，CD3~+T、CD4~+T、CD4~+T/CD8~+T、IgG、IgM及IgA水平均升高，CD8~+T水平则降低；试验组患者咽部异物感/颈部不适感、烦躁易怒、倦怠乏力评分降低，对照组患者仅咽部异物感/颈部不适感评分降低（P<0.05）。治疗后组间比较，除CD8~+T外，试验组其余各指标改善效果均优于对照组（P<0.05）。试验组中医证候疗效总有效率为84.76%(139/164)，显著高于对照组的53.66%(88/164,P<0.05)。两组治疗前后心电图、血常规、肝功能、肾功能均在正常范围内。结论 鹿蓉三草汤加减能显著提高分化型甲状腺癌术后患者生活质量，增强机体免疫功能，改善中医证候从而提高中医证候疗效。
关键词：甲状腺癌;;生活质量;;免疫功能;;中医证候;;鹿蓉三草汤
基金资助：新疆生产建设兵团科技计划项目(2022ZD091);; 国家中医药管理局全国名中医传承工作室建设项目(国中医药人教发[2018]119号)
