来源：期刊VIP网 时间：
作者：孙永康;宋研博;陈俊华;吴易俊;岳刘平;余欢;王新志;
单位：河南中医药大学第一附属医院国家区域中医(脑病)诊疗中心;中西医防治重大疾病河南省协同创新中心;河南省中医药科学院脑病研究所;河南中医药大学第一临床医学院;
摘要：总结情志病“气火从化”病机演变规律，认为心胆动摇为情志病发病关键，情志过极为情志病的重要诱因，肝郁气滞为情志病的初始病机，并可具有从气、从火两种病机演变途径。从气之证的演变规律为：肝郁气滞证→肝郁脾虚证→心脾两虚证→肝肾阴虚证；从火之证的演变规律为：肝郁气滞证→肝郁化火证→肝火上炎证→心肝火旺证→肝肾阴虚证。从火、从气演变后均可归属于肝肾阴虚之证，继而表现为肝肾阴虚证→阴虚火旺证→心肾不交证的转归过程。据此提出情志病辨证应以虚实寒热为统领，以脏腑、气血津液为核心，确立首安心胆、随证治之、扶正祛邪、未变先防的治疗原则，为情志病临床诊疗提供思路。
关键词：情志病;;气火从化;;辨证论治
基金资助：国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）岐黄学者项目（国中医药人教发[2018]284号）;; 河南省中医药科学院院属研究所2025年首批“揭榜挂帅”项目[豫中医药科学院（2025）1号];; 河南省中医学“双一流”创建科学研究专项（HSRP-DFCTCM-2023-5-07,HSRP-DFCTCM-2023-8-29）;; 河南中医药大学2023年度研究生科研创新项目（2023KYCX035）
