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作者：张然;郭邵逸;付晨;边涛;周一新;满斯亮;李宏超;张亮;张东亮;
单位：首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科;首都医科大学附属北京积水潭医院肾内科;首都医科大学附属北京积水潭医院风湿免疫科;
摘要：目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者初次全髋关节置换术(THA)术后发热的危险因素。方法:回顾性分析2014年8月至2023年12月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受初次THA的185例SLE患者的临床资料,收集患者一般资料、术前SLE疾病和用药情况、术前实验室检查结果以及手术相关资料(分期手术患者纳入第1次手术资料)。按照术后是否发热进行分组,术后发热组45例,非术后发热组140例。采用多因素logistic回归分析筛选术后发热的危险因素。结果:与非术后发热组患者相比,术后发热组男性患者比例更高(χ~2=13.014,P<0.001),术前肌酐水平更高(Z=-2.606,P=0.009)。多因素logistic回归分析提示性别因素与术后发热独立相关(OR=0.257,P=0.003),女性是SLE患者THA术后发热的保护因素。术后发热大部分出现在术后第1日和第2日,仅有9例(20.00%)被证实存在术后全身感染灶,无一例确诊假体周围感染。结论:术后发热是SLE患者初次THA术后常见并发症,其中大部分术后发热患者未见感染,其中男性患者更应关注术后发热问题。
关键词：系统性红斑狼疮;;全髋关节置换;;发热;;围手术期管理
