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作者：赵家瑞;强廷会;周新立;薛超;朱威;
单位：汉中市中心医院骨关节外科;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科;
摘要：目的：比较不同糖皮质激素（GC）在全膝关节置换术（TKA）中“鸡尾酒”关节周围注射（MCPI）协同术后早期镇痛的疗效及安全性。方法：检索万方数据库、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库自建库至2024年7月发表的相关文献，对文献进行筛选及数据提取，使用网状荟萃分析的方法分析药物疗效。结果：最终纳入12篇研究，共计965例TKA患者。网状荟萃分析结果显示，不同GC在TKA术后6 h的协同镇痛效果：地塞米松>复方倍他米松>曲安奈德>甲泼尼龙>生理盐水；术后24 h的协同镇痛效果：地塞米松>曲安奈德>甲泼尼龙>复方倍他米松>生理盐水；术后72 h的协同镇痛效果：地塞米松>曲安奈德>复方倍他米松>生理盐水>甲泼尼龙；用药安全性：复方倍他米松>生理盐水>曲安奈德>地塞米松>甲泼尼龙。结论：GC在TKA术中MCPI协同术后早期镇痛安全有效，其中地塞米松效果最好，曲安奈德效果次之，复方倍他米松用药安全性好，不推荐使用甲泼尼龙。
关键词：糖皮质激素;;地塞米松;;曲安奈德;;甲泼尼龙;;复方倍他米松;;全膝关节置换术;;“鸡尾酒”关节周围注射;;镇痛;;网状荟萃分析
基金资助：陕西省卫生健康汉中地区骨折与骨病治疗科研创新平台项目（2024PT-16）
