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作者：杨嘉飞;周竹君;张天久;朱兴涛;何哲希;姜旭;俞松;
单位：贵州医科大学附属医院小儿外科;晴隆县人民医院普外科;修文县人民医院呼吸科;遵义医科大学附属医院小儿矫形外科;贵州中医药大学;
摘要：目的：建立幼兔股骨头缺血性坏死模型，探讨局部注射骨髓间充质干细胞（BMMSC）对其的修复作用。方法：选取2月龄健康新西兰白兔40只，按照随机数字表法随机分为对照组、环扎组、环扎+BMMSC组和环扎+培养基组4组，每组10只。对照组仅行髋关节暴露而不切断圆韧带、不环扎，其余3组切断圆韧带并环扎股骨颈以构建股骨头缺血性坏死模型。术后第4周，环扎+BMMSC组于股骨头内注射BMMSC 100μL(1×10~6个)，环扎+培养基组注射等量培养基，环扎组不作进一步处理。注射4周后处死所有动物，取材。观察各组幼兔股骨头外观，采用Micro-CT评估骨小梁结构，HE染色观察骨小梁及生长板变化，实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹法分别检测成骨相关基因[碱性磷酸酶（ALP）、RUNX2和骨桥蛋白（OPN）]mRNA和蛋白的表达。结果：对照组幼兔股骨头外观圆润、呈半球状，软骨表面光滑，色泽正常；环扎组与环扎+培养基组幼兔股骨头明显扁平，软骨面粗糙且局部剥落；环扎+BMMSC组幼兔股骨头畸形程度显著减轻，呈近半球状，软骨面较光滑。Micro-CT显示，环扎组与环扎+培养基组骨小梁数目和厚度显著减少，骨小梁断裂明显；而环扎+BMMSC组骨小梁骨体积分数（BV/TV）、骨小梁厚度（Tb.Th）和骨小梁数量（Tb.N）均高于环扎组和环扎+培养基组（P均<0.05）。HE染色可见，环扎+BMMSC组骨小梁结构较完整，空骨陷窝明显减少，骺板细胞排列有序。环扎+BMMSC组ALP、RUNX2和OPN mRNA及蛋白水平均高于环扎组和环扎+培养基组（P均<0.05）。结论：股骨头内注射BMMSC可有效减轻幼兔股骨头缺血性坏死程度，具有促进骨组织修复的潜在作用。
关键词：股骨头缺血性坏死;;幼兔;;骨髓间充质干细胞
基金资助：贵州省科技计划项目[黔科合支撑（2021）一般076];贵州省科技计划项目[黔科合基础MS(2025)471];; 贵州省卫生健康委科学技术基金（gzwkj2024-036）
