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作者：李迎楠;黄诚;丁冉;张亚奇;王卫国;
单位：航空总医院创伤骨科;中日友好医院骨关节科;
摘要：目的：分析我国北方人群股骨后髁角（PCA）与膝关节冠状面对线（CPAK）分型的关系。方法：回顾性分析2020年1月至2022年12月中日友好医院收治的膝骨关节炎患者569例（1 138膝）双下肢全长X线片及其中362例（362膝）的膝关节CT影像学资料。根据双下肢全长X线片进行CPAK分型。根据CT图像测量PCA。统计CPAK分型的分布情况，比较各种分型患者的PCA，并分析PCA与膝关节冠状面解剖参数股骨远端外侧角（LDFA）、胫骨近端内侧角（MPTA）的相关性。结果：362例患者（362膝）的PCA平均为3.29°±0.33°，不同性别、年龄的患者PCA差异均无统计学意义（P均>0.05）。569例患者（1 138膝）中最常见的是CPAKⅡ型393膝（34.5%）、Ⅰ型236膝（20.7%）和Ⅴ型191膝（16.8%），其次是Ⅲ型143膝（12.6%）、Ⅳ型101膝（8.9%）和Ⅵ型61膝（5.4%）；男性患者CPAK分型Ⅰ型、Ⅳ型占比大于女性患者；CPAK分型Ⅰ型、Ⅳ型占比随着患者年龄增长呈现增加趋势。不同CPAK分型之间、不同关节线前倾角（JLO）的内倾与中立亚群之间及不同算数髋-膝-踝角（aHKA）的内翻、中立、外翻亚群之间PCA差异均无统计学意义（P均>0.05）。PCA与MPTA、LDFA均无相关性（r=0.008,P=0.883;r=0.020,P=0.708）。结论：我国北方人群PCA与目前TKA术中应用的股骨后髁线外旋3°定位股骨假体在实际手术操作中差别不大。不同CPAK分型及不同JLO、aHKA人群PCA差异无统计学意义。膝关节横断面参数PCA与冠状面参数MPTA、LDFA之间无明显相关性。
关键词：全膝关节置换术;;对线;;股骨后髁角;;膝关节冠状面对线分型
