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作者：王建森;任志楠;于磊;朱广铎;刘海爽;彭诚;张经;秦羽康;镐英杰;
单位：郑州大学第一附属医院骨科;
摘要：目的：比较单侧双通道内镜下髓核摘除术（UBED）和椎间孔镜下髓核摘除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症的差异。方法：回顾性选取2023年10月至2024年12月郑州大学第一附属医院收治的60例LDH患者的临床资料。其中30例患者采用UBED(UBED组)，30例患者采用PELD(PELD组)。比较两组患者术中出血量、术中透视次数、手术时间及术后住院时间。同时比较两组患者手术前后椎间隙高度和椎管占位率，疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI），以及末次随访时改良Macnab标准优良率。结果：UBED组患者术中出血量多于PELD组患者，术后住院时间长于PELD组患者，但术中透视次数少于PELD组患者（P均<0.05）。两组患者手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后3 d与术前椎间隙高度差异均无统计学意义（P均>0.05），但术后3 d椎管占位率均小于术前（P均<0.05）。术后所有患者均完成6个月的随访。UBED组患者腰痛VAS评分高于PELD组患者（F_(组别)=14.524,P_(组别)<0.001）；两组患者腰痛和下肢痛VAS评分、ODI随着时间推移逐渐改善（F_(时间)=774.711、599.677、1 561.375,P_(时间)均<0.001）。末次随访时，两组患者改良Macnab标准优良率均达到90%以上。结论：UBED与PELD治疗LDH患者均能取得良好的疗效。但UBED在手术视野、手术效率、术中透视次数、学习难度等方面较PELD更有优势。
关键词：单侧双通道内镜髓核摘除术;;椎间孔镜髓核摘除术;;腰椎间盘突出症
基金资助：河南省重点研发专项（241111312600）
