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作者：潘庆春;杨琪;郑直;李蓓;
单位：川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 分析慢性主观性耳鸣患者额极皮质氧合血红蛋白（hemoglobin oxygen,HbO）浓度，探讨HbO浓度对多元整合声（multiple integrated sound,MIS）治疗效果的预测价值。方法 纳入2023年1月至2023年9月在川北医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的纯音听力正常的慢性主观性耳鸣患者90例为试验组，纳入同期非耳鸣健康人群90名为对照组。试验组和对照组均采集大脑皮质HbO浓度。试验组进行MIS治疗，根据耳鸣残疾评估量表评分将试验组分为有效组和无效组，比较两组治疗前大脑皮质HbO浓度差异。Logistic回归分析筛选MIS疗效的独立影响因子，绘制受试者工作曲线，计算曲线下面积。结果 MIS治疗慢性主观性耳鸣的有效率为56.7%；试验组眶额皮质（orbitofrontal cortex,OPFC）-HbO浓度、腹内侧前额叶皮质（ventromedial prefrontal cortex,VMPFC）-HbO浓度高于对照组，背侧前额叶皮质（dorsolateral prefrontal cortex,DPFC）-HbO浓度低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；有效组DPFC-HbO高于对照组，VMPFC-HbO、OPFC-HbO均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;OPFC-HbO浓度可预测慢性主观性耳鸣的声治疗疗效，预测最佳界值点0.050。结论 慢性主观性耳鸣患者OPFC-HbO浓度、VMPFC-HbO浓度增加，DPFC-HbO浓度降低，MIS治疗对慢性主观性耳鸣有效，OPFC-HbO浓度可预测慢性主观性耳鸣患者MIS疗效。
关键词：耳鸣;;声治疗;;额极皮质;;氧合血红蛋白;;疗效
