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作者：张国平;李剑挥;吴玉彬;王涛;
单位：北京市大兴区人民医院耳鼻咽喉科;
摘要：目的 研究TLR4阻滞剂能否降低噪声所致的耳蜗炎症及耳聋。方法 选取健康SD大鼠86只，随机分为正常对照组、噪声对照组、鼓室注射TAK242治疗组及溶剂对照组。于噪声暴露后第3天和第14天先后进行听性脑干诱发电位评估听力。噪声暴露后3 d，行蛋白印迹实验和免疫组化检测大鼠耳蜗内TLR4、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)、IL-1β及TNF-α的表达情况；行NF-κB p65活性检测及免疫荧光检测；行脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法实验检测凋亡细胞。结果 噪声暴露后，螺旋韧带、螺旋神经元及Corti器等处的TLR4、MyD88、NF-κB及TNF-α表达均显著升高，血管纹TLR4、NF-κB及TNF-α表达一致性升高，而MyD88无显著变化。治疗组MyD88、IL-1β、TNF-α表达水平及NF-κB活化程度较未治疗组大鼠显著下降，螺旋缘处凋亡细胞显著减少，听力较未治疗组大鼠好转。结论 TLR4阻滞剂可降低噪声暴露所致的耳蜗螺旋韧带、血管纹、螺旋神经节及Corti器等处非免疫细胞的炎症反应，改善听力。
关键词：噪声性耳聋;;TLR4;;耳蜗;;炎症;;治疗
基金资助：北京市大兴区人民医院院级课题（4202431522）;; 海军军医大学基础医学研究课题（2022QN054）
