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作者：徐彪;路坦;
单位：新乡医学院第一附属医院;
摘要：目的：探究利用三维有限元软件模拟复发性髌骨脱位的不同手术方式对膝关节半月板及髌股关节面在不同屈曲状态下应力的影响。方法：获取复发性髌骨脱位的膝关节CT及MRI，导入Mimics、Geomagic提取模具，再通过Soildworks对模具完成0°、30°、60°、90°、120°的屈曲构建，并对各个模具分别实施单纯内侧髌股韧带重建术、内侧髌股韧带紧缩术、髌骨外侧支持带松解术、内侧髌股韧带联合髌胫韧带重建术、内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解术。最后导入机械软件Ansys，进行三维有限元生物力学分析，输出膝关节半月板及髌股关节面应力结果。结果：内侧髌股韧带联合髌胫韧带重建术与其他术式比较有着最小的半月板应力峰值；内侧髌股韧带联合髌胫韧带重建术及内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解术与其他3种术式比较有着较小的髌股关节面的应力峰值。结论：内侧髌股韧带联合髌胫韧带重建术可以提供良好的髌股间接触应力及半月板应力，能够有效恢复膝关节的稳定性。内侧髌股韧带重建联合外侧支持带松解术同样可以提供较好的髌股关节间应力，但半月板应力稍高，需警惕术后半月板相关并发症。
关键词：复发性髌股脱位;;内侧髌股韧带重建;;髌股关节;;生物力学;;有限元分析
基金资助：河南省医学科技攻关计划(联合共建)(LHGJ20190450,LHGJ202404091)
