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作者：刘研;郭鑫悦;朱敬先;李玳;鲁胜楠;孟庆阳;冯琳;何思淼;
单位：北京大学第三医院;
摘要：目的：通过回顾性分析探讨糖尿病对全膝关节置换术后炎症指标及康复的影响。方法：回顾性分析2022年1月～2022年9月期间于我院进行全膝关节置换术的糖尿病患者80例（男性18例，女性62例，年龄为69.4±6.7岁）和同期行全膝关节置换术治疗的非糖尿病患者77例（男性20例，女性57例，年龄为68.5±5.7岁），分析两组患者术后炎症指标[白细胞（white blood cell,WBC）、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、中性粒细胞百分数（neutrophil percentage,NE%）]、下肢力线[髋-膝-踝（hip-knee-ankle,HKA）角]和康复情况（Lysholm评分量表）。结果：（1）糖尿病组患者术后第2天WBC、CRP、ESR、NE%与非糖尿病组患者相比无显著差异（P>0.05）。（2）两组患者术后HKA角均达手术预期目标（180°±3°），且组间差异无统计学意义（P>0.05）。（3）糖尿病组患者术后Lysholm膝关节评分总分为81.3±16.1分，低于非糖尿病组的87.4±14.4分，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者在肿胀、关节不稳、支撑物负重、关节绞索四个项目评分上无显著差异（P>0.05），在疼痛、跛行、上楼、下蹲四个项目评分上存在显著差异（P<0.05）。结论：糖尿病对全膝关节置换术后炎症指标的影响在术后早期不明显，但影响康复效果。对于行全膝关节置换术的糖尿病患者，围手术期不仅要注意血糖管理还要重视下肢肌力恢复，以优化糖尿病患者术后膝关节功能。
关键词：全膝关节置换;;糖尿病;;炎症指标;;康复
基金资助：北京大学第三医院创新转化基金科创研发项目（BYSYZHKC2023114）
