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作者：李翔;浦英;付旭文;杞敏;魏佳璐;寸新华;
单位：昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心医学影像科;昆明市第三人民医院/云南省传染性疾病临床医学中心骨科;
摘要：收集昆明市第三人民医院2021年1月至2024年1月收治的6例初诊误诊为脊柱结核的真菌性脊柱炎患者，对患者临床资料及影像学资料进行分析。结果发现，6例患者中，4例为男性，中位年龄58岁，2例既往有感染部位的手术史，1例并发慢性肝衰竭；4例脓液/血液培养或病理学真菌阳性；5例表现为感染脊柱节段疼痛，仅1例表现为发热；2例出现外周血白细胞总数及中性粒细胞计数升高，6例C反应蛋白及血红细胞沉降率升高，3例G试验阳性；5例为腰椎病变，1例为颈椎病变；5例为单节段受累，1例为短节段受累；X线检查仅3例表现为骨质破坏；CT检查6例累及脊柱的前柱及中柱，4例骨质破坏以椎间盘为中心，2例骨质破坏以椎体为中心；5例骨质破坏周围无骨质硬化带，在MRI上骨质破坏表现为等T_1WI高T_2WI/T_2WI脂肪抑制信号，而骨质破坏周围骨质表现为低T_1WI低T_2WI,T_2WI脂肪抑制呈高信号，1例骨质破坏周围出现骨质硬化，在MRI骨质破坏表现为等T_1WI高T_2WI/T_2WI脂肪抑制信号，而骨质破坏周围骨质表现为低T_1WI高T_2WI/T_2WI脂肪抑制信号，6例均未出现压缩性骨折、后凸畸形、腰大肌脓肿的影像学表现。
关键词：结核,脊柱;;真菌病;;磁共振成像;;放射摄影术
基金资助：昆明市科技计划项目(2024-1-NS-0032);; 云南省教育厅科学研究基金项目(2024J0882)~~
