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作者：史露露;景辉;梁敏;李学政;
单位：山东省公共卫生临床中心整合与转化医学中心;
摘要：目的:分析使用液相色谱串联质谱法测定肺结核患者血浆中一线抗结核药物血药浓度的情况。方法:采用回顾性研究方法，选取2023年1—12月于山东省公共卫生临床中心因肺结核住院治疗，并进行一线抗结核药物血药浓度测定者作为研究对象，其中，服用乙胺丁醇(EMB;口服，0.75 g, 1次/d)者144例，服用异烟肼(INH;口服，0.3 g, 1次/d)者209例，服用吡嗪酰胺(PZA;口服，0.75 g, 2次/d)者78例，服用利福平(RFP;口服，0.6 g, 1次/d)者181例。收集研究对象年龄、性别信息，以及抗结核药物血药浓度测定结果资料，分析研究对象4种一线抗结核药物服药2 h后的血药浓度情况，及其与性别、年龄分布的相关性。结果:服用EMB、INH、PZA、RFP药物2 h后，研究对象血药浓度低于参考浓度范围者分别占62.5%(90/144)、54.1%(113/209)、34.6%(27/78)、22.7%(41/181)。其中，男性患者出现EMB(<2 mg/L)、INH(<3 mg/L)、PZA(<20 mg/L)、RFP(<8 mg/L)低血药浓度者分别占67.4%(64/95)、53.1%(68/128)、38.9%(21/54)、25.9%(30/116);女性患者出现上述药物低血药浓度者分别占53.1%(26/49)、55.6%(45/81)、25.0%(6/24)、16.9%(11/65),差异均无统计学意义(χ~2值分别为2.823、0.118、1.416、1.900,P值分别为0.093、0.731、0.234、0.168)。研究对象不同年龄分布与低血药浓度出现比例未见相关。结论:肺结核患者服用一线抗结核药物2 h后，出现低血药浓度的现象普遍存在，出现EMB和INH低血药浓度的比例高于PZA和RFP。
关键词：串联质谱法;;结核,肺;;抗结核药;;药物监测
基金资助：山东省医药卫生科技发展计划项目(202202071005)~~
