来源：期刊VIP网 时间：
作者：姜碧佳;陈诚;周金意;竺丽梅;苏健;陆伟;
单位：南京医科大学公共卫生学院;江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所;江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所;
摘要：目的:分析社区2型糖尿病患者结核病发病情况及影响因素，为制定糖尿病与结核病两病共患防治策略提供理论依据。方法:抽取2013年12月至2019年12月间江苏省常熟市、淮安市清江浦区和淮安区3地登记管理并纳入基本公共卫生服务管理的35岁以上的社区2型糖尿病患者20 053例为调查对象。利用“结核病信息管理系统”数据，获得2013年12月至2019年12月期间所有新发结核病患者信息，两部分数据进行匹配，获得研究对象中罹患结核病的患者。采用巢式病例对照研究的设计，将研究对象中非结核病患者与结核病患者进行1∶4的倾向性评分匹配，采用多因素logistic回归分析模型分析社区2型糖尿病患者结核病发病相关影响因素。结果:20 053例糖尿病患者中新发结核病123例，其中肺外结核4例，累积发病率为613.37/10万(123/20 053),年均发病率为102.23/10万(20.5/20 053)。其中男性累积发病率为1119.31/10万(88/7862),高于女性累积发病率[287.10/10万(35/12 191)],差异有统计学意义(χ~2=54.301,P<0.001)。农村户籍患者结核病累积发病率为718.93/10万(83/11 545),高于城市户籍患者结核病累积发病率[470.15/10万(40/8508)],差异有统计学意义(χ~2=4.973,P=0.026)。多因素logistic回归分析结果显示，体质量指数升高(OR=0.422,95%CI:0.288～0.617)是糖尿病患者结核病发病的保护因素，而糖化血红蛋白升高(OR=2.019,95%CI:1.195～3.410)和血尿素升高(OR=1.727,95%CI:1.121～2.661)是糖尿病患者结核病发病的危险因素。2013—2019年结核病组患者结核病平均发病年限与空腹血糖值升高呈负相关(r=-0.130)。结论:社区2型糖尿病患者结核病累积发病率远高于同期同地区水平。需要重点关注糖化血红蛋白升高和血尿素升高的糖尿病患者，并采取相应的干预措施。
关键词：糖尿病,2型;;结核;;因素分析,统计学
基金资助：江苏省卫生健康委员会项目(M2020040,ZDA2020022,M2020085);; 江苏省医学重点学科(ZDXK202250)~~
