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作者：李哲;夏辰兮;汪芳;贾娜;
单位：沧州市中心医院心血管病预防与康复科;中国医学科学院老年医学研究院北京医院心内科国家老年医学中心;
摘要：目的 分析不同性别和年龄冠心病患者脂肪氧化能力的差异。方法 多中心、横断面研究。连续纳入2021年5月至2022年12月在北京医院心内科和沧州市中心医院心血管病预防与康复科进行心肺运动试验的冠心病患者400例,平均年龄(61.7±9.6)岁。根据患者性别分为男性组(279例)和女性组(121例);根据年龄分为老年组(≥65岁,166例)和非老年组(<65岁,234例)。收集患者临床资料和心肺运动试验数据。比较不同性别和年龄组间最大脂肪氧化速率(MFO)及MFO时的摄氧量(VO2)、MFO时VO2占最大VO2的百分比(FATmax)、功率、氧脉搏和通气量/二氧化碳排出量(VE/VCO2)的差异。结果 男性组MFO高于女性组(Z=-3.282,P=0.001),FATmax低于女性组(Z=-6.208,P<0.001)。男性组MFO时的VO2、功率和氧脉搏均高于女性组(Z=-3.750、-6.706和-7.998,均为P<0.001)。老年组MFO低于非老年组(Z=-4.284,P<0.001),FATmax高于非老年组(Z=-2.603,P=0.009)。老年组在MFO时的VO2、功率、氧脉搏和VE/VCO2均低于非老年组(Z=-2.683、-4.304、-4.523和-4.679,均为P<0.01)。亚组分析中,非老年男性组的MFO最大,FATmax最低;老年女性组的MFO最小,FATmax最高(均为P<0.001)。结论 冠心病患者MFO和FATmax存在性别和年龄差异。不同年龄和性别冠心病患者的脂肪氧化能力和峰值出现时间不同,在运动康复优化方案中应考虑患者性别和年龄的影响。
关键词：冠心病;;心肺运动试验;;老年人;;最大脂肪氧化
基金资助：中央高水平医院临床科研专项(BJ-2024-165)~~
