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中国心血管杂志2024年第06期:冠状动脉扩张致心肌梗死后心脏康复一例

来源:期刊VIP网 时间:


作者:吐鲁娜依·万力;刘淑芬;陈丽霞;丁荣晶;

单位:新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科;中国医学科学院北京协和医院康复医学科;

摘要:<正>1病例资料患者男性,37岁,因“突发心前区疼痛1月余”于2019年4月9日入院。患者于2019年3月9日睡眠中突发心前区疼痛,持续约2 h,外院急诊查心电图、心肌酶正常,未特殊处理。3月12日再次于睡眠中突发心前区疼痛,向左上肢放射,伴胸闷、心悸、大汗,至外院急诊。标准12导联心电图示Ⅱ、Ⅲ、a VF导联及V_7~V_9导联ST段弓背向上抬高0.1~0.2m V,心肌肌钙蛋白I 0.338 ng/ml,并逐渐出现意识模糊、血压偏低(血压最低92/60 mm Hg),外院诊断考虑ST段抬高型心肌梗死。急诊行冠状动脉造影:左前降支中段弥漫性瘤样扩张;右冠状动脉远段100%闭塞;回旋支瘤样扩张,造影过程中右冠状动脉自行再通,未行介入治疗。予硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗、利伐沙班抗凝治疗、富马酸比索洛尔控制心率、改善心肌重构等药物治疗。2019年4月9日为求进一步诊治入住北京协和医院。

关键词:冠状动脉扩张;;心肌梗死;;心脏康复

基金资助:中央高水平医院临床科研专项(2022-PUMCH-B-131)~~