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作者：汪敏;邹璟;刘子慧;杨澳;黄国付;
单位：湖北中医药大学;武汉市中西医结合医院;深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院);
摘要：目的：观察电针“夹脊”对压力诱导的腰椎间盘退变（IVDD）模型兔背根神经节（DRG）的保护功能及作用机制。方法：随机将25只新西兰实验兔分为正常组、假手术组、模型组、电针组、针刺组，每组5只。采用轴向压力装置加压28 d建立IVDD模型。电针组在造模成功后予以电针腰（L）4、L5双侧“夹脊”，每日针刺1次，每次20 min，干预28 d；针刺组针刺方法和干预时间同电针组，针刺后连接电针仪但不通电。观察各组实验兔的一般情况、体质量变化，统计干预后的自由行走疼痛评分；HE染色观察各组实验兔DRG细胞的形态结构；ELISA法检测各组实验兔DRG的超氧化物歧化酶（SOD）、甘肽过氧化酶（GSH-Px）和过氧化氢酶（CAT）活性和丙二醛（MDA）含量；流式细胞仪检测DRG内钙离子浓度；Western blot法检测DRG中脑源性神经营养因子（BDNF）、核因子E2相关因子2(NRF2)、血红素氧合酶1(HO-1)、NAD(P)H醌氧化还原酶1(NQO1)蛋白表达量。结果：与假手术组比较，模型组实验兔自由行走疼痛评分明显升高（P<0.01）,DRG中钙离子浓度和MDA含量明显升高（P<0.01）,DRG中SOD、GSH-PX、CAT活性和BDNF、NRF2、NQO1、HO-1的蛋白表达量明显降低（P<0.01）,DRG细胞胞体萎缩，细胞排列紊乱，细胞核溶解，边界不清；与模型组比较，电针组实验兔自由行走疼痛评分明显降低（P<0.01）,DRG中钙离子浓度和MDA含量均降低（P<0.01）,SOD、GSH-PX、CAT的活性和BDNF、NRF2、NQO1、HO-1的蛋白表达量明显升高（P<0.01）,DRG细胞形态稍正常，部分细胞核溶解，神经元池稍增宽。以上指标电针组的作用优于针刺组（P<0.05, P<0.01）。结论：电针“夹脊”可能通过调节BDNF/NRF2信号通路来抑制DRG细胞氧化应激，保护DRG细胞损伤，减轻神经疼痛，从而延缓IVDD的进展。
关键词：电针;;椎间盘退变;;背根神经节;;腰痛
基金资助：国家自然科学基金项目（No.82074517）
