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作者：孙小月;陈李圳;万红叶;王晓宇;张知云;宿杨帅;于清泉;曹婉萦;景向红;
单位：中国中医科学院针灸研究所;
摘要：目的：观察在痛源局部穴区不同层次和强度电刺激的镇痛作用及对脊髓背角广动力（WDR）神经元诱发电活动的影响，为选择合理的电针刺激参数提供依据。方法：Wistar大鼠用于3部分实验。采用弗氏完全佐剂（CFA）建立腓肠肌炎性痛模型，造模后随机选取6只大鼠进行WDR神经元电活动多通道细胞外电生理记录，用于确定激活A-成分的电刺激阈值Ta和C-成分的电刺激阈值Tc，以此作为经皮穴位电刺激（TEAS）或电针的干预强度；选取36只大鼠随机分为正常组、模型组、TEAS-Ta组、TEAS-Tc组、EA-Ta组和EA-Tc组，每组6只，在痛源局部“承山”采用Ta或Tc强度的TEAS或电针干预，每次30 min,1次/d，连续3 d，采用小动物压痛测量仪检测大鼠腓肠肌的机械压痛阈值，Von Frey丝测量足底机械痛阈值；随机选择13只肌肉炎性痛大鼠用于观察Ta/Tc强度电针或TEAS“承山”即刻WDR神经元的反应性。结果：TEAS皮肤激活WDR神经元A-成分或C-成分的阈值分别为（2.43±0.57）mA和（7.00±1.34）mA，电针激活肌肉WDR神经元的A-成分或C-成分的阈值分别为（0.72±0.34）mA和（1.58±0.35）mA。大鼠腓肠肌注射CFA后腓肠肌和足底机械痛阈值较正常组明显降低（P<0.001），在“承山”给予TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta干预后，其腓肠肌和足底机械痛阈值较模型组明显升高（P<0.05,P<0.001）。模型组大鼠伤害性电刺激诱发WDR神经元C-成分放电阈值较正常组降低（P<0.001）；与模型组比较，TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta干预后阈值明显升高（P<0.01）。TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta即刻干预后，肌肉WDR神经元诱发放电频率较干预前明显降低（P<0.01,P<0.05）。EA-Tc对WDR神经元的诱发电活动和痛行为均无显著改善。结论：TEAS-Ta、TEAS-Tc或EA-Ta均可减轻肌肉炎性痛大鼠痛源局部及足底机械痛，并抑制WDR神经元的反应性，提示在痛源局部穴位的不同层次镇痛作用需要的电刺激强度不同。
关键词：电针;;刺激强度;;刺激层次;;经皮穴位电刺激;;广动力神经元;;肌肉炎性痛
基金资助：国家自然科学基金重点项目（No.82130122）;国家自然科学基金面上项目（No.81973964）
