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作者：梅继林;杨志新;李晓宁;
单位：黑龙江中医药大学;承德医学院;黑龙江中医药大学附属第二医院;
摘要：目的：观察夹脊电针对脊髓损伤（SCI）大鼠运动功能、脊髓组织形态、脊髓组织NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及活化的半胱氨酸蛋白酶-1(cleaved Caspase-1)、焦孔素D(GSDMD)-N表达的影响，探讨夹脊电针治疗SCI的作用机制。方法：SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、激动剂+电针组，每组分为3、7 d两个亚组，每个时间点6只大鼠。采用改良Allen’s法制备急性SCI大鼠模型。电针组大鼠电针双侧胸（T）9、T11“夹脊”治疗，每次30 min，每日1次，分别治疗3、7 d。激动剂+电针组除电针外造模后腹腔注射单钠尿酸盐200μg/kg。采用BBB评分对各组大鼠运动功能进行评价；HE染色法观察各组大鼠脊髓组织形态结构；免疫组织化学染色法检测各组大鼠脊髓组织焦亡相关因子NLRP3、cleaved Caspase-1、GSDMD-N阳性表达；Westernblot法检测各组大鼠脊髓组织NLRP3、cleavedCaspase-1、GSDMD-N的蛋白表达水平；免疫荧光双标法检测各组大鼠离子钙接头蛋白1(Iba-1)与GSDMD-N在脊髓组织中的表达及定位情况。结果：与假手术组相比，模型组大鼠造模后及3、7 d时BBB评分降低（P<0.05）；大鼠脊髓组织可见明显出血区，组织松散，出现炎性细胞浸润；脊髓组织NLRP3、cleaved Caspase-1、GSDMD-N阳性表达及蛋白表达水平均升高（P<0.05）;Iba-1、GSDMD-N荧光共表达强度升高（P<0.05）。与模型组比较，电针组3、7 d BBB评分升高（P<0.05）；脊髓组织出血、炎性细胞浸润减少，神经元形态结构基本恢复正常；脊髓组织中NLRP3、cleaved Caspase-1、GSDMD-N阳性表达及蛋白表达水平均降低（P<0.05）;3、7 d时Iba-1与GSDMD-N荧光共表达强度降低（P<0.05）。给予激动剂注射能够部分逆转上述电针作用。结论：夹脊电针能够改善SCI大鼠运动功能，其机制可能与抑制NLRP3/Caspase-1信号通路介导的小胶质细胞焦亡有关。
关键词：电针;;夹脊;;脊髓损伤;;NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3;;细胞焦亡;;小胶质细胞
基金资助：黑龙江省头雁团队项目基金（No.2019-9）;; 黑龙江中医药大学校级科技创新研究平台项目（No.2018pt03）
