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作者：王佩;王刘玉;谢舜名;王莉莉;王红恩;于建新;常永志;朱维杰;
单位：江苏省太湖康复医院康复医学中心,江苏省太湖疗养院,江苏省健康评估与干预研究中心;
摘要：目的：比较两种不同艾灸取穴方案治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效，并观察其对患者血清白细胞介素（IL）-1α、IL-17A、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）含量的影响。方法：KOA患者随机分为观察组（40例，脱落2例）和对照组（40例，脱落3例）。观察组艾灸患侧内膝眼、犊鼻、足三里、大杼、悬钟、涌泉，对照组艾灸患侧内膝眼、犊鼻、足三里，每次30 min，每周治疗3次，治疗4周。观察两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分和视觉模拟量尺（VAS）评分，检测两组患者治疗前后血清IL-1α、IL-17A、TNF-α、BGP、OPG含量。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分及血清IL-1α、IL-17A、TNF-α含量均降低（P<0.05），血清BGP、OPG含量升高（P<0.05）。观察组的WOMAC评分、VAS评分及血清IL-1α、TNF-α含量低于对照组（P<0.05），血清BGP、OPG含量高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为89.5%(34/38)，对照组总有效率为83.8%(31/37)，差异无统计学意义。结论：“补肾益髓”的艾灸疗法可缓解关节疼痛，改善关节功能，降低炎性因子水平，改善骨代谢指标，作用优于局部取穴。
关键词：艾灸;;膝关节骨关节炎;;骨代谢;;炎性因子
基金资助：江苏省卫生健康委医学科研项目（No.M2020039）
