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中医杂志2025年第07期:刘凤斌运用育阴开淤法分期辨治自身免疫性肝病经验

来源:期刊VIP网 时间:


作者:杨希玲;雍秋红;黄超原;赵利娜;郑逸远;彭冲;庄昆海;刘凤斌;

单位:广州中医药大学第一附属医院;广州中医药大学第二附属医院;上海中医药大学附属市中医医院;广州中医药大学第一附属医院白云医院;

摘要:总结刘凤斌教授运用育阴开淤法分期治疗自身免疫性肝病(AILD)的临证经验。认为AILD病机总属本虚标实,本虚多见肝肾阴虚,日久兼有脾虚、阳虚,标实多见气滞、血瘀、湿热、痰毒。临证主张以育阴开淤为治疗原则,在养肝肾之阴的基础上,采用因势利导的方法祛除导致机体淤滞的不同病理因素,同时根据AILD各期特点进行分期论治。AILD前期及无症状期,肝郁气滞脾虚明显,治宜疏肝解郁健脾,方以自拟方柴芍气滞汤加减;临床症状期邪气尤盛,正气亏虚明显,可见湿热、水湿、痰毒为患,治宜补气健脾、清热祛湿,方以四君子汤合茵陈五苓散加减;肝功能失代偿期湿热痰毒瘀阻肝络,治宜养血软肝、健脾化瘀,方以自拟方软肝养血汤加减。同时治疗全程注重补益肝肾,顾护阴液。

关键词:自身免疫性肝病;;名医经验;;刘凤斌

基金资助:国家自然科学基金(82104549);; 中国博士后科学基金(2020M672603,2021M700960);; 广东省中医药重点学科建设项目(20220087)