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作者：王淑为;王丹丹;杜海侨;李佳楠;
单位：中国人民解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心听觉与平衡觉国家重点实验室;
摘要：目的 分析人工耳蜗植入（cochlear implant,CI）过程中耳蜗电图（electrocochleagram ,ECochG）中耳蜗微音电位（cochlear microphonics ,CM）振幅变化，探讨术中实时监测ECochG与残余听力保护之间的关系。方法 选取中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治的CI患者4例，记录4例不同病因、不同年龄的CI患者术中人工耳蜗电极插入持续时间，分析植入时长与听力阈值改变的关系；分析人工耳蜗电极在250、500、1000、2000 Hz 4个刺激频率产生的CM振幅变化；比较各患者术前听力阈值、术中预测听力阈值与术后听力阈值，评估CM振幅变化与听力阈值改变之间的关系。结果 4例患者电极插入的持续时间从99～265 s不等，植入时长>90 s以上时听力阈值改变与植入持续时间无明显相关性；CM振幅基本呈现持续增长模式，幅值从14.4～115μV不等；在人工耳蜗电极放置期间CM振幅下降百分比与CI术后听力变化值之间具有正相关性。结论 实时监测CI术中ECochG可以在手术期间为术者提供有价值的反馈，并对术后残余听力保留情况提供参考。但仍需要更多的数据来研究术中ECochG与术后听力变化之间的潜在关系。
关键词：人工耳蜗植入;;耳蜗电图;;耳蜗微音电位;;听力保护
基金资助：国家重点研发计划(2021YFF0702303,2021YFF0702302)
