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作者：刘畅;陆颖霞;王梦;占小俊;谷庆隆;
单位：首都医科大学附属首都儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 本研究旨在探讨多种因素对儿童鼓膜成形术的解剖愈合率与功能成功率的影响因素。方法 回顾性选取2019年8月至2023年8月在首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科接受鼓膜成形术的74名患儿（76耳），根据性别、手术侧别、年龄、穿孔大小及部位、咽鼓管功能以及手术季节进行分组。所有患儿均随访至术后3个月以上，比较解剖愈合率、功能成功率以及听力学结果。结果 根据穿孔大小分组，大、中、小穿孔的手术成功率之间存在显著差异（P<0.05）。根据性别、手术侧别、年龄、穿孔部位、咽鼓管功能、手术季节进行分组，各组间成功率比较无显著差异（P>0.05）。在应用年龄因素预测解剖愈合结局的ROC曲线模型中，AUC值0.724,Cut-off值9.7，表明年龄因素在预测解剖愈合的结果方面具有中等程度的诊断效能。术后3个月的气导阈值提高到（24.36±6.11）dB HL，气骨导差缩小到（10.81±6.96）dB，术后听力学指标较术前有显著性改善（P<0.01）。结论 对于儿童鼓膜成形术，年龄虽然对于手术成功率有一定的影响，但不必仅因为年龄因素而推迟手术。穿孔大小会影响术后效果，儿童鼓室成形术中建议使用软骨作为修补材料。
关键词：鼓膜成形术;;鼓膜穿孔;;儿童;;耳内镜手术;;影响因素
基金资助：北京市自然科学基金资助(7232010)
