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作者:吴洪静;王佳佳;汪璐;赵敬敬;訾天琪;屈佑明;高一歌;常利杰;李洁;
单位:河北医科大学公共卫生学院;北京市丰台区疾病预防控制中心;
摘要:目的 验证营养素养在学龄儿童家庭食物环境与饮食行为关系中的中介作用,为制定干预措施促使其养成健康的饮食习惯提供理论依据。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2020年对北京市丰台区8~17岁的学龄儿童及照护者进行自填式问卷调查。采用线性回归分析家庭食物环境、营养素养和饮食行为间的关系,提出营养素养中介变量假设,并使用结构方程模型验证。结果 研究调查了623名学龄儿童,其中男性317人(50.9%),女性306人(49.1%),3~6年级249人(40.0%),7~9年级194人(31.1%)和10~12年级180人(28.9%)。线性回归分析结果显示,家庭食物环境可影响学龄儿童的营养素养(β=0.255),家庭食物环境(β=0.084)、营养素养(β=0.114)可影响其饮食行为(P均<0.001)。中介效应分析结果显示,家庭食物环境通过直接(β=0.254,95%CI:0.148~0.306)和经营养素养介导(β=0.147,95%CI:0.093~0.212)两条路径共同影响饮食行为,中介效应占总效应(直接效应与中介效应之和)的36.6%。家庭食物环境维度上,食物可获得性也通过直接(β=0.208,95%CI:0.133~0.274)和经营养知识、营养技能介导(β=0.057,95%CI:0.031~0.087)两条路径共同影响饮食行为,中介效应分别占总效应的7.0%、14.7%;而照护者营养素养只通过营养知识和营养技能介导间接地影响饮食行为(β=0.055,95%CI:0.020~0.091),且经营养技能的影响程度较大。结论 学龄儿童的家庭食物环境通过直接和经营养素养介导两条路径共同影响饮食行为,但维度上的影响存在差异。因此,对学龄儿童及其照护者开展有针对性的营养教育,可有效促使其养成健康的饮食习惯。
关键词:学龄儿童;;家庭食物环境;;营养素养;;饮食行为;;营养教育