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作者：和志娇;王芯栎;杜娟;赵红心;孔雅娴;
单位：首都医科大学附属北京地坛医院传染病研究所病毒性传染病研究北京市重点实验室;北京市感染性疾病研究中心;首都医科大学附属北京地坛医院艾滋病临床中心;
摘要：目的 本研究旨在探讨HIV感染是否对CD4细胞向不同辅助性T细胞亚群（Th）的分化产生影响。方法 在不同Th亚群的体外诱导条件下，对HIV/AIDS患者和健康对照者外周血CD4细胞进行诱导分化；利用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测分化前后CD4细胞亚群特征性转录因子和细胞因子的表达水平，进而评估CD4细胞的分化能力。结果 对6例未接受cART的HIV/AIDS患者和6例健康对照者外周血CD4细胞进行体外Th诱导分化后，发现HIV/AIDS患者的CD4细胞向不同亚群分化的能力弱于健康对照者。在Th1分化过程中，HIV/AIDS患者仅IFN-γ显著上调，而健康对照者中T-bet和IFN-γ在第6 d均显著上调，且健康对照者的T-bet表达水平增加的倍数显著高于HIV/AIDS患者；在Th2分化过程中，HIV/AIDS患者的GATA3显著上调，IL-4无显著变化，而健康对照者的GATA3和IL-4均显著上调；在Th17分化过程中，HIV/AIDS患者的RORγt、IRF4和IL-17A均显著增加，健康对照者的RORγt和IRF4表达也显著上调，且健康对照者的RORγt表达水平增加的倍数显著高于HIV/AIDS患者；在Th22分化过程中，HIV/AIDS患者和健康对照者的IL-22表达均显著上调，HIV/AIDS患者IL-22表达水平增加的倍数高于健康对照者，然而HIV/AIDS患者的AHR和RORγt无显著变化，且AHR表达水平增加的倍数显著低于健康对照者。结论 在体外诱导条件下，HIV/AIDS患者的CD4细胞分化能力显著低于健康对照者，提示HIV/AIDS患者CD4细胞分化机制可能已发生不可逆的改变。
关键词：艾滋病病毒;;辅助性T细胞亚群;;体外诱导分化;;分化能力
基金资助：北京市杰出青年科学基金项目（JQ21023）;; 北京市高层次公共卫生技术人才建设项目（学科骨干-02-27）;; 北京市医院管理中心“登峰”计划专项经费资助（DFL20241802）;; 北京市医院管理局临床医学发展专项（ZYLX202126）;; 首都医科大学附属北京地坛医院院内科研基金（DTYM-202408）~~
