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作者：牛瑾;付丽茹;王晓雯;肖民扬;李雪华;张祖样;宋丽军;施玉华;
单位：云南省疾病预防控制中心/云南预防医学科学院;
摘要：目的 了解云南省艾滋病晚发现的原因，为下一步检测策略的制定提供参考依据。方法 本研究采用非配对的病例对照研究，在云南省八个州市进行问卷调查，晚发现组为CD4细胞计数<200个/μL或报告时即诊断为艾滋病期的年龄≥16岁的感染者，未晚发现组为报告时CD4细胞计数≥350个/μL的感染者，调查内容包括一般特征，对艾滋病的认识、主动检测和被动检测情况；采用单因素和多因素Logistic回归分析晚发现的影响因素。结果 本研究共调查晚发现组263人，未晚发现组280人。研究发现男性（OR=1.46,95%CI:1.01～2.11）、每月收入低于1 000元者（OR=1.75,95%CI:1.11～2.77）、2019年后外出打过工的人（OR=1.58,95%CI:1.01～2.47）晚发现的风险较高；年龄越大，晚发现的风险越高；商业性接触史和临时性行为接触史者（OR=2.67,95%CI:1.18～6.04,OR=2.42,95%CI:1.13～5.20）、无风险意识者（OR=1.48,95%CI:1.00～2.17）、从未进行过HIV抗体主动检测者（OR=7.65,95%CI:1.72～34.13）、2019年以来从未参加过社区体检和无医院就诊史者（OR=1.98,95%CI:1.31～2.99,OR=1.72,95%CI:1.12～2.65）晚发现的风险更高。结论 男性、外出务工者、年龄大者、非婚性接触史者、风险意识和检测意识不足者、未参加社区体检及较少去医院者，晚发现的风险较高，对这部分人群应进一步加强艾滋病感染风险和主动检测的宣传，同时社区动员检测时应重点关注这类人群。
关键词：晚发现;;艾滋病病毒感染者/艾滋病患者;;影响因素
基金资助：“十三五”科技重大专项“云南省防治艾滋病规模化现场流行病学和干预研究”（2018ZX10715006）;; 云南省疾病预防控制中心自立科研课题云南省非婚异姓传播HIV/AIDS空间分布影响因素及热点地区探索（2023zx009）~~
