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作者：黄晓玲;毛启培;牟友林;梁俐;李万书;曾宏;
单位：宜宾市疾病预防控制中心;
摘要：目的 分析HIV-1抗体阴性和不确定样本核酸检测结果，为艾滋病确证实验室的补充试验策略提供参考。方法 对宜宾市2022-2024年HIV-1抗体确证检测结果为阴性和不确定的样本进行HIV-1病毒载量检测。结果 2022-2024年共收到1 355例筛查阳性样本。三代抗体试剂初筛和复检有1 051例，其中确证结果阴性59例、不确定60例、阳性932例；四代抗原抗体试剂初筛和复检有304例，其中确证结果阴性42例、不确定38例、阳性224例。对145例确证结果阴性和不确定样本开展了病毒载量检测，其病毒载量结果 102例为阴性（未检出），2例在40～5 000拷贝/mL,41例（28.67%）为阳性（>5 000拷贝/mL，其中15例>1×10~7拷贝/mL）。HIV-1抗体确证阴性样本核酸检出率为19.28%，不确定样本核酸检出率为41.67%，差异有统计学意义（χ~2=8.536,P<0.05）。结论 第四代抗原抗体试剂筛查HIV抗体阴性和不确定率均高于第三代试剂，宜宾市HIV确证阴性和不确定样本核酸阳性率较高，通过核酸检测作为补充手段尽可能地发现了急性期感染者。在进行补充试验时，建议对于HIV-1抗体阴性和不确定样本及时进行病毒载量检测，以尽早发现感染者，遏制疫情传播。
关键词：艾滋病病毒;;抗体确证检测;;核酸;;补充试验
