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作者：安靓;劳云飞;楼金成;辛佳盈;陶鹏飞;杨根;王林;
单位：云南省传染病医院/云南省艾滋病关爱中心;
摘要：目的 分析云南省以含整合酶抑制剂（INSTI）方案启动cART疗效，以指导INSTI在初治患者中的应用。方法 采用回顾性队列研究方法。基于国家艾滋病防治基本信息系统，纳入2019年1月至2024年7月在云南省108家cART定点医院启动且治疗满12个月的HIV/AIDS患者，按启动治疗方案是否含INSTI，分为INSTI组与非INSTI组。采用泊松回归分析两组在治疗12个月时的治疗保持率、病死率和病毒抑制率是否有差别。结果 共纳入32 991例HIV/AIDS患者，其中INSTI组1 453例（4.4%），非INSTI组31 538例（95.6%）。两组患者的基线CD4细胞计数、启动治疗医院级别、性别、传播途径、受教育程度、民族、职业、年龄、从发现到启动治疗间隔天数和启动治疗年份差异有统计学意义。INSTI组在治疗12个月治疗保持率、病死率和病毒抑制率分别为90.5%、6.4%和96.4%，非INSTI组分别为92.7%、3.2%和92.4%。泊松回归结果显示，两组患者在治疗12个月时的治疗保持率和病毒抑制率差异无统计学意义，INSTI组12个月病死风险是非INSTI组的1.78倍（95%CI:1.41～2.25）。结论 云南省启动cART的患者中无论启动方案是否含INSTI,12个月时的治疗保持和病毒抑制情况无差异。
关键词：整合酶抑制剂;;启动;;艾滋病抗病毒治疗;;疗效
