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作者：李韦杰;李蒙蒙;沈从乐;韩佳琪;许东梅;
单位：首都医科大学附属北京地坛医院检验科;青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)消化中心;清华大学第一附属医院重症医学科;
摘要：目的 本研究旨在通过对初诊未治无症状梅毒患者实验室检测结果分析，为早期识别无症状神经梅毒（ANS）提供实验室依据。方法 本研究对2013年7月至2024年7月间收治的艾滋病毒感染阴性的ANS患者及隐性梅毒患者（ACS）的血清与脑脊液（CSF）检测结果进行了对比分析。结果 共纳入212例无症状梅毒患者，其中ACS患者88例，ANS患者124例；男性105例（49.5%），女性107例（50.5%），中位年龄41(32,53)岁。与ANS患者相比，ACS患者的年龄[36(29,48) vs. 49(37,49)]和血清TRUST滴度（1∶4 vs. 1∶8）均较低（Z=-3.244,P=0.001;Z=-2.626,P=0.009）。此外，在外周血TRUST滴度≥1:8的无症状梅毒患者中，更容易发生ANS(51.02%/64.91%；Χ2=4.18,P=0.04)。CSF检测结果显示，血清TRUST滴度越高，白细胞和蛋白质在CSF中增高的可能性也越大。结论 外周血TRUST滴度≥1∶8的无症状梅毒患者存在ANS的风险，血清TRUST滴度越高，白细胞和蛋白质在CSF中增高的比例也越大。提示临床对无症状梅毒患者应及早明确诊断并予以规范治疗。
关键词：无症状神经梅毒;;隐性梅毒;;无症状梅毒;;血清甲苯胺红不加热试验;;诊断;;性传播疾病
基金资助：首都医科大学附属北京地坛医院院内课题(DTQH201607)项目名称：脑脊液趋化因子分析在麻痹性痴呆患者病情监测中的应用~~
