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作者：邵剑波;陈敏;郝津生;杨扬;刘薇;刘冰;马宁;张晓;王晓旭;张杰;
单位：国家儿童医学中心国家临床重点专科首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的:探讨儿童先天性中耳胆脂瘤(congenital cholesteatoma, CC)及后天性中耳胆脂瘤(acquired cholesteatoma, AC)临床特征及手术疗效，为临床认识儿童中耳胆脂瘤及手术方式选择、判断预后提供一定的指导意义。方法:回顾性分析2010年1月-2020年7月于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科治疗的169例(176耳)中耳胆脂瘤患儿临床资料，对其临床特点、分期、手术方式及术后复发率情况进行分析总结。结果:(1)入组患儿年龄分布为2～14岁，CC组平均年龄(5.60±2.48)岁，AC组平均年龄(6.45±2.48)岁，差异有统计学意义(P<0.05);(2)术前听力，CC组为(40.06±13.52)dB HL,AC组为(48.40±13.84)dB HL,差异有统计学意义(P<0.05);(3)根据EAONO/JOS胆脂瘤分期：CC组Ⅰ期比例小于AC组，差异有统计学意义(P<0.05);(4)预后：初次手术后复发率，CC为19.23%(10/52),AC为36.29%(45/124),差异有统计学意义(P<0.05);所有手术结束后乳突保留率，CC为28.85%(15/52),AC为5.65%(7/124),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童AC相对CC侵袭性更强，并发症更多，且术后复发率高，乳突保留的可能性更小，需要临床早期发现及治疗，手术多考虑开放式鼓室成形术。
关键词：先天性胆脂瘤;;后天性胆脂瘤;;手术术式;;复发率;;儿童
