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作者：屠德桢;林宗通;沈翎;陈德平;杨中婕;廖桥淯;
单位：福州市第一总医院(福建省福州儿童医院)耳鼻咽喉科;
摘要：目的:探讨儿童特殊类型伴肉芽肿喉异物的诊断和治疗，为该病的规范化诊治提供临床参考。方法:对我科收治的1例，以及结合相关文献报道的5例儿童特殊类型喉异物伴肉芽肿的临床资料进行回顾性分析，总结该病的临床特征，并探讨其诊断和治疗方案。结果:(1)初诊时6例患儿均被误诊，病程较长，其中5例无明确异物史，1例有异物史但未发现异物。(2)临床症状多样化，可表现为声嘶、咳嗽、喘鸣、呼吸困难，也可无明显症状。(3)3例采用喉镜检查确诊，3例采用喉镜结合影像学检查确诊。(4)未被肉芽肿包裹的异物，先取出异物再治疗肉芽肿；肉芽肿包裹的异物，先切除肉芽肿，再取出异物。结论:特殊类型伴肉芽肿的喉异物可由于缺乏异物史等原因，致异物长期滞留，导致肉芽肿形成，引起误诊。电子喉镜结合喉部CT检查可早期明确诊断。可视喉镜结合喉内镜使用方便，等离子刀有利于精准切除肉芽肿，并在一定程度上避免气管切开。
关键词：儿童;;喉异物;;肉芽肿;;诊断;;治疗
基金资助：福州市“十四五”临床专科培强培优培育建设项目(No:20220304)
