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作者:程超;周宜龙;刘大波;庄佩耘;
单位:深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院耳鼻咽喉科;南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科;厦门大学附属中山医院嗓音科;
摘要:声带麻痹(VCP)是指支配喉内肌群的运动神经传导通路受损导致声带的运动障碍,可同时伴有喉的感觉神经障碍。双侧声带麻痹的症状主要为哭声嘶哑、吸奶呛咳、喉喘鸣,严重时可致窒息。我科近期采用CO_2激光对此类患儿展开治疗,但两者的预后却有明显的差异。病例1为2岁男性,主诉“气管切开术后2年”来诊。患儿出生后诊断“双侧声带麻痹伴Ⅱ度喉梗阻”,在本地医院接受了气管切开术,并维持气管造口至今。电子喉镜检查显示:双侧声带固定于旁正中位,声门裂隙约1 mm,未见明显外展运动。在我科行手术治疗后效果良好,随访至今无复发。病例2为1岁女性,主诉“气管切开术后1年余”就诊,患儿诊断:(1)双侧声带麻痹;(2)喉软化症;(3)新生儿肺炎。在外院接受了气管切开术,并自此维持气管造口状态。电子喉镜检查示双侧声带内收固定,声门裂隙约0.5 mm,声带外展受限。患儿术后效果不佳,未能拔管。
关键词:儿童;;双侧声带麻痹;;预后