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作者：程方兵;康翠霞;张伟珍;
单位：北京大学第三医院秦皇岛医院心内科;
摘要：目的 探究益气养阴通脉汤对慢性心衰(CHF)患者中医证候、左室重塑以及血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)的影响。方法 在秦皇岛医院随机选取108例CHF患者，并将其随机分为治疗组(55例)和对照组(53例)。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上口服益气养阴通脉汤3个疗程(共12周)。比较两组患者治疗疗效、CHF中医证候积分、超声心动图指标及血清因子[NT-proBNP、丙二醛(MDA)和B型利钠肽(BNP)]水平的变化，并对比两种方案的安全性。结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组(85.45%vs67.92%)(P<0.05),两组不良反应总发生率无差异(10.91%vs5.66%)(P>0.05)。治疗后，两组中医证候评分及超声心动图中左心室收缩末期容积(LVESV)/左心室质量指数(LVMI)均降低，左室射血分数(LVEF)提高，观察组各项中医证候评分、LVESV和LVMI均低于对照组，LVEF高于对照组(P<0.05)。外周血指标检测显示，两组患者治疗后NT-proBNP、BNP及MDA均降低，且观察组NT-proBNP/BNP/MDA血清浓度均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 益气养阴通脉汤可以改善CHF患者中医证候，减轻左室重塑，降低血清NT-proBNP/MDA/BNP水平，具有一定临床应用价值。
关键词：慢性心衰;;益气养阴通脉汤;;中医证候;;超声心动图;;NT-proBNP
基金资助：秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(2021014050)
