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作者：李峻;陈明;
单位：首都医科大学附属北京中医医院;
摘要：目的 观察间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD)患者采用清肺化瘀汤治疗后对患者肺功能、气道炎症和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(kerbs von lungren 6 antigen, KL-6)水平的影响。方法 纳入2021年5月—2024年5月该院收治的ILD患者106例，随机均分为两组。西医组53例，给予镇咳、氧支持及肺康复等综合治疗，研究组则在此基础上加用清肺化瘀汤治疗，观察治疗后患者中医证候、肺功能、气道炎症反应、血清KL-6、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的变化。结果 治疗后，两组咳嗽、咳痰、喘促、面唇紫黯评分明显下降，研究组咳嗽、咳痰、喘促、面唇紫黯评分明显低于西医组(P<0.05),两组治疗前后第1秒用力肺活量(first second forced vital capacity, FEV1)、一氧化碳弥散量(diffusion capacity of carbon monoxide, DLCO)占预计值百分比变化差异无统计学意义(P>0.05),两组间患者FEV1、DLCO水平差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗1、3周一氧化氮(nitric oxide, NO)水平差异有统计学意义(P>0.05),研究组与西医组比较，治疗1、3周的NO水平较低(P<0.05),且研究组治疗后NO水平降低趋势较西医组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后KL-6、TGF-β1明显下降(P<0.05),且研究组KL-6、TGF-β1水平明显低于西医组(P<0.05),两组治疗安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ILD患者采用清肺化瘀汤治疗能有效促进症状进一步缓解，并能通过抑制NO、KL-6、TGF-β1水平来控制炎症和纤维化的发展。
关键词：间质性肺疾病;;清肺化瘀汤;;肺功能;;炎症;;Ⅱ型肺泡细胞表面抗原
基金资助：北京市自然科学基金项目(7072046)
