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作者：张训琪;张文杰;谌宏玥;马爱霞;卞军平;崔乃雪;
单位：山东大学护理与康复学院;山东大学齐鲁医院护理部;山东大学第二医院护理部;
摘要：目的:探究实习护生感知压力与临床适应不良的关系，并考察执行功能和抑郁情绪在其关系间的作用。方法:选取624名实习护生进行为期8个月的追踪，于实习开始时采用感知压力量表(PSS)、Geurten执行功能问卷(G-QEF)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)开展基线调查(T1),实习临近结束时采用PSS、G-QEF、PHQ-9和护生实习适应不良量表(NSCPMS)开展随访调查(T2)。采用链式中介作用分析执行功能和抑郁情绪在感知压力与临床适应不良关系的作用。结果:链式中介作用分析结果显示，实习护生T1 PSS得分可以预测T2 NSCPMS得分(β=-1.00,P<0.001);执行功能和抑郁情绪在实习护生感知压力和临床适应不良之间的链式中介作用有统计学意义，中介效应值为-0.01 (95%CI=-0.026～-0.004);实习护生感知压力还可以通过抑郁情绪预测临床适应不良，中介效应值为-0.06(95%CI=-0.101～-0.017)。结论:护生实习起始时的感知压力可能通过执行功能受损和抑郁情绪长期预测其临床适应水平，提示干预实习起始时的压力水平可能有助于促进护生的临床适应。
关键词：实习护生;;感知压力;;临床适应不良;;执行功能;;抑郁
基金资助：国家自然科学基金资助项目(32100877)
