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作者:涂斯婧;王碧艳;蒋文能;陈布彤;
单位:广西中医药大学公共卫生与管理学院;杭州师范大学公共卫生学院;广西中医药大学马克思主义学院;岳阳市中心医院;
摘要:目的:探讨中医医保支付方式相关政策文本的侧重点与不足,为后续政策优化调整提供参考。方法:采用内容分析法,梳理2009-2024年国家层面颁布的关于中医医保支付方式的相关政策,构建以政策工具类型和利益相关者内容为要素的X-Y二维框架进行分析。结果:共筛选出32份有关中医医保支付方式的政策文件,最终形成16个主题,491个参考点。从政策工具维度来看,供给型政策工具占33.81%、需求型政策工具占23.83%、环境型政策工具占42.36%;从利益相关者维度来看,其中参保人占11.81%、医疗服务提供者占20.78%、医疗保险机构占30.75%、政府部门占36.66%。结论:建议进一步优化政策工具运用组合,注重中医医保支付政策工具结构的协调平衡,调整政策子工具使用力度,促进中医医保支付方式改革全面发展,聚焦医疗服务供需双方需求,探索中医医保支付改革的公平普惠。
关键词:中医医保;;医保支付;;医保政策;;政策工具
基金资助:国家社会科学基金项目(22XGL007);; 广西高校人文社会科学重点研究基地—中医药文化传承创新发展研究中心资助课题(2025ZC05);; 广西哲学社会科学项目基金(24SHF003);; 广西高等教育本科教学改革工程项目(2023JGA152)