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作者：臧琼琼;宋玉磊;王野;陈培;陈依林;王蓓;成晶晶;柏亚妹;
单位：南京中医药大学护理学院;江苏省中西医结合医院;
摘要：目的：了解重症监护室(ICU)脓毒症患者护理工作量并分析其影响因素的重要程度，为ICU护理工作量预测和护理人力配置提供参考。方法：回顾性收集2022年2月至2024年8月入住江苏省某三甲医院ICU脓毒症患者的电子病历资料，提取患者一般资料、每日护理项目及频次。工时测量法测量每项护理项目平均工时，基于平均工时赋值法计算患者直接护理工作量。运用单因素分析、随机森林算法和多元线性回归分析护理工作量影响因素及重要程度。结果：ICU脓毒症患者住院期间直接护理总工时为2227.45(1296.45，3786.59)min，日均护理总工时为351.23(323.71，379.45)min。单因素分析结果显示，性别、慢病共病数、次要诊断数量、是否合并休克、感染来源、辅助通气方式、是否使用高流量氧疗、是否使用呼吸机、是否使用CRRT治疗、是否使用PICCO监测、是否镇静及是否使用血管活性药物对直接护理总工时有影响(P<0.05)；随机森林算法中各变量重要性排名前三为辅助通气方式、慢病共病数和次要诊断数量；多元线性回归结果显示有创机械通气、使用血管活性药物、存在4个及以上慢病是影响护理总工时的独立变量。结论：护理管理者可根据ICU脓毒症患者护理工作量的影响因素初步预测护理工作量，从而实现疾病精细化管理并合理配置护理人力。
关键词：重症监护室;;ICU;;脓毒症;;护理工作量;;随机森林算法
基金资助：国家自然科学基金青年项目(72004102);; 江苏省研究生研究与实践创新计划项目(SJCX24-0822)
