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作者：蒋鹏;胡芬;林冕;诸剑芳;
单位：浙江中医药大学第二临床医学院;富春街道社区卫生服务中心;浙江医院针灸科;
摘要：目的：观察针刺治疗轻度认知功能障碍（MCI）患者的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法：将62例MCI患者随机分为试验组（31例，脱落2例）和对照组（31例）。对照组予运动、认知功能训练，试验组在对照组基础上加用针刺治疗，穴取百会、四神聪及双侧风池、悬钟、足三里、养老、心俞等，隔日1次，每周3次，共治疗12周。分别于治疗前后观察两组患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）评分，运用16S rDNA测序技术检测肠道菌群变化，并于治疗后评定临床疗效。结果：治疗后两组患者MoCA和MMSE评分较治疗前升高（P<0.001），且试验组高于对照组（P<0.001,P<0.05）。治疗后，试验组患者普拉梭菌属（Faecalibacterium）、梭菌属（Clostridia）、瘤胃球菌科（Ruminococcaceae）相对丰度较治疗前升高（P<0.05）；试验组患者普拉梭菌属相对丰度高于对照组（P<0.05）。试验组总有效率为82.8%(24/29)，高于对照组的61.3%(19/31,P<0.05)。结论：针刺可改善MCI患者认知功能障碍，其机制可能与提高肠道普拉梭菌属、梭菌属、瘤胃球菌科等产丁酸菌相对丰度，维护肠道屏障，抑制相关炎性反应有关。
关键词：轻度认知功能障碍;;针刺;;肠道菌群;;临床疗效;;随机对照试验
基金资助：浙江省金肖青国医名师传承工作室项目：GZS2021011;; 金肖青全国名老中医药专家传承工作室项目：国中医药人教函[2022]75号;; 浙江省中医药管理局项目：2020ZA002
