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作者：程子潇;宋子雲;冯小丽;曹小丽;徐彦龙;代志蓉;张倩倩;
单位：甘肃中医药大学针灸推拿学院;西安医学院第三附属医院;甘肃省中医院针灸一科;甘肃省中心医院;
摘要：目的：观察针刺合谷、太冲、三阴交对初产妇疼痛、焦虑、产时出血量、产程时间和新生儿的影响。方法：将100例初产妇随机分为针刺组（50例，剔除1例）和对照组（50例）。对照组给予产科常规护理；针刺组在对照组基础上给予针刺双侧合谷、三阴交、太冲干预。比较两组产妇分娩方式和产程时间，针刺前后宫缩痛视觉模拟量表（VAS）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，产时及产后1 h出血量与大出血情况，以及新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分。结果：针刺组初产妇剖宫产率为4.1%(2/49)，低于对照组的10.0%(5/50,P<0.05)；针刺组初产妇宫开2指潜伏期、活跃期、第一产程、第二产程和总产程均短于对照组（P<0.001），产时出血量和大出血发生率低于对照组（P<0.001,P<0.05）。针刺后，针刺组初产妇宫缩痛VAS和HAMA评分低于针刺前（P<0.001），对照组初产妇宫缩痛VAS和HAMA评分高于针刺前（P<0.001）。针刺组初产妇针刺后宫缩痛VAS和HAMA评分低于对照组（P<0.001）；针刺前后宫缩痛VAS和HAMA评分差值大于对照组（P<0.001）。两组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺合谷、太冲、三阴交可有效改善初产妇疼痛及焦虑程度，有助于缩短产程时长，减少产时出血量，降低大出血的发生率，提高顺产概率，可更好地提高初产妇生产舒适度及安全性。
关键词：初产妇;;产程;;针刺;;随机对照试验
基金资助：甘肃“陇原青年英才”培养项目
