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作者：拉巴仓拉;白玛央金;央金;次仁拉姆;孙剑;龚弘强;多吉旺姆;
单位：西藏自治区疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解西藏自治区2015-2024年艾滋病疫情的流行趋势及晚发现状况，为西藏自治区制定有针对性的防控策略提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集2015-2024年期间现住址为西藏自治区新报告的人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）的病例资料，将HIV确诊后半年内首次CD4+T淋巴细胞计数<350个/μL、出现艾滋病定义性事件或未做过CD4+T淋巴细胞检测但确诊后半年内死亡的患者定义为晚发现病例。单因素分析采用χ~2检验，多因素分析采用logistic回归分析，Joinpoint回归模型对晚发现比例的时间趋势进行分析。结果 2015-2024年西藏自治区共报告HIV/AIDS病例1 414例，其中晚发现病例556例，晚发现比例为39.32%。HIV/AIDS病例男女性别比为1.55∶1，人群以25～50岁（占75.46%）、藏族（占73.06%）、西藏自治区户籍（占75.46%）、拉萨市（占48.51%）、常住人口（占67.89%）、已婚有配偶（占52.40%）、农牧民（占31.26%）为主，大专及以上学历者占26.66%；病例多经医疗机构检测发现（占64.85%），传播途径以异性传播为主（占89.25%），有性病史者占9.83%。年报告病例数从2015年的89例增加至2024年的275例。Joinpoint回归分析显示报告病例数整体呈上升趋势（平均年度变化百分比=12.04%,P<0.05）。单因素分析结果显示不同性别、年龄、职业、民族、传播途径、户籍和市（地）的晚发现比例差异有统计学意义（P<0.05），多因素logistic回归分析结果显示年龄≥25岁（25～50岁,OR=1.83,95%CI:1.29～2.61;>50岁, OR=2.05, 95%CI:1.24～3.39）的HIV/AIDS病例晚发现风险较高。结论 2015-2024年西藏自治区艾滋病整体呈低流行上升趋势，晚发现比例39.32%，年龄是影响西藏自治区HIV/AIDS病例晚发现的重要因素。
关键词：人类免疫缺陷病毒;;流行特征;;疫情分析;;晚发现
