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作者：王佳悦;李涛;姚子明;陶立元;孙素花;齐映婷;赵仪;闫燕;
单位：北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科;北京大学第三医院临床流行病研究中心;
摘要：目的:探究身体圆度指数(body roundness index, BRI)和身体形态指数(a body shape index, ABSI)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)评估中的作用。方法:收集2024年3月至2025年2月北京大学第三医院耳鼻咽喉科256例成年可疑OSAHS并行多导睡眠监测患者的病历资料进行回顾性分析，研究资料包括患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)、最低血氧饱和度(lowest SaO_2,LSaO_2)。将上述数据分别进行非参数相关性分析、受试者工作特征(ROC)曲线分析及多因素logistic回归分析，研究患者的WC、BMI、BRI、ABSI、年龄等指标与AHI、LSaO_2之间的关系。结果:非参数相关性分析：与AHI相关性从强至弱的指标在男性中分别是腰围(r=0.476,P<0.001)、BMI(r=0.458,P<0.001)、BRI(r=0.456,P<0.001);在女性中分别是BRI(r=0.567,P<0.001)、腰围(r=0.484,P<0.001)、BMI(r=0.449,P<0.001)、年龄(r=0.352,P=0.004)。与LSaO_2相关性从强至弱的指标在男性中分别是BMI(r=-0.445,P<0.001)、腰围(r=-0.426,P<0.001)、BRI(r=-0.415,P<0.001);在女性中分别是BRI(r=-0.482,P<0.001)、BMI(r=-0.468,P<0.001)、腰围(r=-0.373,P<0.001)。ROC曲线分析：对AHI>15次/h预测性能从强至弱的指标(曲线下面积，AUC)在男性中分别为腰围(AUC=0.655,P<0.001)、BRI(AUC=0.646,P=0.001)、BMI(AUC=0.646,P=0.001);在女性中分别是BRI(AUC=0.836,P<0.001)、腰围(AUC=0.799,P<0.001)、BMI(AUC=0.766,P=0.001)。对LSaO_2<80%预测性能从强至弱的指标在男性中分别为BMI(AUC=0.701,P<0.001)、腰围(AUC=0.689,P<0.001)、BRI(AUC=0.689,P<0.001);在女性中分别是BRI(AUC=0.744,P=0.007)、BMI(AUC=0.724,P=0.013)、腰围(AUC=0.680,P=0.046)。多因素logistic回归分析：在男性中腰围(OR=1.062,95%CI 1.025～1.100)是AHI>15次/h的独立危险因素，腰围(OR=1.075,95%CI 1.038～1.114)是LSaO_2<80%的独立危险因素；在女性中BRI(OR=3.299,95%CI 1.717～6.339)是AHI>15次/h的独立危险因素，BMI(OR=1.276,95%CI 1.067～1.527)是LSaO_2<80%的独立危险因素。结论:不论在成年男性还是女性人群中，BRI均与OSAHS的严重程度密切相关，在女性中则更为明显。BRI在预测OSAHS风险方面可能比其他人体测量方法具有优势，在女性OSAHS的预测中具有决定性作用，或许可以作为一个新兴的预测成年女性OSAHS严重程度的指标。
关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;;身体圆度指数;;身体形态指数;;呼吸暂停低通气指数;;最低血氧饱和度
基金资助：北京大学第三医院海淀创新转化专项（No:HDCXZHKC2023202）
